健康知道
| 1人回答 | 30次阅读
颅内压增高病人需采取综合治疗措施，主要包括体位调整、限制液体摄入、保持呼吸道通畅、控制体温及避免诱因等一般性治疗。
1、体位调整
将床头抬高30度可促进颅内静脉回流，降低颅内压。避免颈部过度屈曲或扭转，防止颈静脉受压。翻身时需动作缓慢，避免突然改变体位导致颅内压波动。长期卧床者需定时更换体位预防压疮。
2、液体管理
每日液体摄入量控制在1500-2000毫升，维持轻度脱水状态有助于减轻脑水肿。限制钠盐摄入，避免使用低渗溶液。记录24小时出入量，监测电解质平衡。静脉输液速度不宜过快，建议使用输液泵控制滴速。
3、呼吸道护理
保持呼吸道通畅是基础治疗，必要时给予氧气吸入。对于意识障碍者需侧卧位防止舌后坠，及时清除呼吸道分泌物。二氧化碳潴留会加重脑血管扩张，需监测血氧饱和度，必要时行气管插管辅助通气。
4、体温控制
发热会加重脑代谢需求，体温每升高1℃可使颅内压上升。采用物理降温如冰帽、冰毯，必要时使用退热药物。维持体温在36-37℃为宜，避免体温剧烈波动。感染性发热需及时查明原因并控制感染灶。
5、避免诱因
减少疼痛、咳嗽、呕吐等可诱发颅内压升高的因素。操作前给予镇静镇痛药物，避免剧烈咳嗽和用力排便。保持环境安静，限制探视，减少声光刺激。慎用血管扩张药物，控制血压在合理范围。
颅内压增高病人需密切监测生命体征和意识状态，每日测量头围变化。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质，避免呛咳。康复期可进行被动肢体活动预防关节僵硬，但需避免过度劳累。家属应学习基本护理技能，发现嗜睡、呕吐等异常及时就医。定期复查头颅CT评估病情进展，配合医生调整治疗方案。
.jpg)
