健康知道
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小儿脑膜炎可通过抗感染、降低颅内压、控制惊厥、维持水电解质平衡、营养支持等方式治疗。小儿脑膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、结核感染、免疫缺陷等原因引起，需根据病原体类型采取针对性治疗。
细菌性脑膜炎需使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素，病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦注射液等抗病毒药物。结核性脑膜炎需联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。用药前需进行脑脊液培养和药敏试验，确保药物敏感性。
颅内压增高时可使用甘露醇注射液快速脱水，配合呋塞米注射液利尿。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻脑水肿。需密切监测患儿瞳孔变化和意识状态，防止脑疝形成。
频繁抽搐患儿可静脉注射地西泮注射液控制急性发作，后续改用苯巴比妥钠注射液维持治疗。持续状态需进行心电监护，保持呼吸道通畅，必要时气管插管。
发热和呕吐易导致脱水，需根据血生化结果补充葡萄糖氯化钠注射液。低钠血症患儿需限制液体入量，高钠血症需缓慢纠正。定期监测尿量和电解质水平。
急性期可给予肠外营养支持，病情稳定后逐步过渡到肠内营养。选择易消化的高蛋白流质饮食，少量多餐。恢复期可补充维生素AD滴剂促进神经系统修复。
家长需保持患儿绝对卧床休息，头部抬高15-30度。密切观察体温、意识、瞳孔等变化，记录抽搐发作时间和表现。恢复期可进行肢体按摩和被动运动，预防肌肉萎缩。定期复查脑电图和头颅影像学检查，评估神经系统后遗症。注意保持室内空气流通，避免交叉感染。饮食应保证充足热量和优质蛋白摄入，促进脑组织修复。
