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排卵后小腹坠痛通常不是怀孕的典型征兆，可能与黄体形成、盆腔充血、盆腔炎或子宫内膜异位症等因素有关。
1、黄体形成排卵后卵泡形成黄体，可能刺激腹膜引起短暂坠胀感，属于生理现象，无须特殊处理，热敷可缓解不适。
2、盆腔充血排卵期盆腔血管扩张导致充血，可能引发下腹牵拉感，建议避免剧烈运动，保持休息即可逐渐缓解。
3、盆腔炎症慢性盆腔炎可能在排卵后症状加重，常伴随分泌物异常，需就医进行抗生素治疗如头孢曲松、多西环素等。
4、子宫内膜异位异位病灶受激素影响可能产生疼痛，典型表现为进行性痛经，需通过腹腔镜确诊，药物可选地诺孕素、GnRH-a。
若疼痛持续超过3天或伴有出血发热，建议妇科就诊排查病理因素，备孕女性可通过早孕试纸检测确认是否妊娠。
孕36周出现类似痛经的腹痛可能由假性宫缩、先兆临产、胎盘早剥、泌尿系统感染等原因引起，需根据伴随症状判断紧急程度。
1. 假性宫缩：妊娠晚期子宫敏感度增高可能出现不规则宫缩，表现为下腹短暂发紧或隐痛，改变体位或休息后可缓解，无须特殊治疗。
2. 先兆临产：规律性腹痛伴随腰酸、见红提示临产征兆，可能与前列腺素分泌增加有关，需监测宫缩频率并及时入院待产。
3. 胎盘早剥：突发剧烈腹痛伴阴道出血或胎动减少需警惕，可能与高血压或外伤有关，属于产科急症需立即就医处理。
4. 泌尿感染：膀胱炎或肾盂肾炎可导致下腹坠痛，常伴尿频尿急症状，需尿常规确诊后使用头孢克肟等孕期安全抗生素治疗。
建议记录腹痛持续时间与间隔，避免剧烈活动，如出现出血、破水或10分钟内超过3次宫缩需急诊就诊。
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