健康知道
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手腕脉搏处疼痛可能与腱鞘炎、腕管综合征、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、痛风性关节炎等因素有关。
1、腱鞘炎长期重复手腕动作可能导致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症，表现为局部压痛和活动受限。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布胶囊。
2、腕管综合征正中神经受压常由腕部过度屈伸引起，伴随手指麻木和夜间痛醒。建议调整手部姿势，医生可能推荐甲钴胺片、维生素B1片或局部注射醋酸泼尼松龙。
3、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎拇指频繁用力可导致桡骨茎突处腱鞘增厚，出现握拳时剧痛。热敷和支具固定有帮助，严重时需考虑利多卡因注射液局部封闭治疗。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积在腕关节引发红肿热痛，常见于高嘌呤饮食人群。需低嘌呤饮食并遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。
避免手腕过度负重，疼痛持续超过3天或伴肿胀发热应及时就诊，日常可进行手腕伸展运动改善血液循环。
手骨节肿大可能由外伤性肿胀、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、外伤性肿胀手部碰撞或过度使用可能导致关节周围软组织损伤，表现为局部红肿热痛。急性期可冰敷制动，慢性期建议热敷促进血液循环，必要时使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解症状。
2、骨关节炎关节软骨退变引发骨质增生，常见于中老年人群，晨起关节僵硬感明显。治疗包括关节保护训练、硫酸氨基葡萄糖胶囊口服，疼痛严重时可关节腔注射玻璃酸钠。
3、类风湿关节炎自身免疫性疾病导致滑膜炎症，典型表现为对称性小关节肿痛伴晨僵。需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合康复训练维持关节功能。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发剧烈红肿痛，常见于第一跖趾关节。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症，慢性期需长期服用非布司他片降低血尿酸水平。
日常应注意避免手部过度劳损，控制高嘌呤饮食摄入，定期监测关节变化，若持续肿大或伴有畸形需及时至风湿免疫科就诊。
