| 1人回答 | 87次阅读
关节肿痛可能是银屑病关节炎的表现,但也可能由其他疾病引起。银屑病关节炎是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病,通常表现为关节肿痛、僵硬和皮肤银屑病病变。其他常见原因包括类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎和反应性关节炎等。建议及时就医,通过专业检查明确诊断。
银屑病关节炎的关节肿痛通常伴随银屑病皮肤病变,如红色斑块覆盖银白色鳞屑。关节症状多累及远端指间关节、脊柱或骶髂关节,可能出现指甲凹陷或分离。部分患者关节症状早于皮肤表现,易被误诊。诊断需结合皮肤病变、关节影像学检查和血液检测,如类风湿因子阴性有助于与类风湿关节炎鉴别。
非银屑病相关的关节肿痛各有特点。类风湿关节炎多对称性累及小关节,晨僵明显;骨关节炎常见于负重关节,活动后加重;痛风性关节炎突发单关节红肿热痛,血尿酸升高;反应性关节炎多继发于泌尿生殖系统或肠道感染。这些疾病可通过病史采集、实验室检查和影像学特征进行区分。
出现关节肿痛应尽早就诊风湿免疫科,医生可能建议进行X线、MRI或超声检查评估关节损伤,检测C反应蛋白、血沉等炎症指标。治疗需根据具体病因制定方案,银屑病关节炎可能需使用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药或生物制剂。日常注意关节过度劳累,保持适度活动,控制体重减轻关节负担,均衡饮食有助于炎症缓解。
肾积水可能引起肾衰竭。肾积水通常由尿路梗阻导致尿液滞留,长期未治疗可能造成肾脏功能逐渐受损,最终发展为肾衰竭。
尿路梗阻是肾积水最常见的原因,可能由结石、肿瘤或先天性畸形等因素引起。尿液无法正常排出会导致肾盂和肾盏扩张,肾脏实质受到压迫。早期肾积水可能仅表现为腰部胀痛或排尿异常,随着病情进展可能出现肾功能指标异常。轻度肾积水通过解除梗阻后肾功能多可恢复,但长期严重积水会导致肾单位不可逆损伤。
少数情况下急性完全性尿路梗阻可在较短时间内导致肾功能急剧恶化。双侧尿路同时发生严重梗阻时,肾脏无法代偿,可能迅速进展为急性肾衰竭。某些特殊病因如腹膜后纤维化引起的梗阻往往进展隐匿,发现时已存在明显肾功能损害。先天性尿路畸形患者若未及时干预,肾积水可能持续多年后导致慢性肾衰竭。
出现肾积水症状应及时就医检查,通过超声、CT等明确病因。治疗需针对梗阻原因采取相应措施,如碎石取石、支架置入或手术矫正等。定期监测肾功能变化,避免发展为肾衰竭。日常应注意观察排尿情况,保持适量饮水,但肾功能已受损者需控制液体摄入。