健康知道
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药流后流血20天属于异常情况，可能由子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染或凝血功能障碍等原因引起。
1、子宫收缩不良药物流产后子宫收缩乏力会导致出血时间延长，可遵医嘱使用缩宫素类药物促进宫缩。
2、妊娠组织残留不完全流产时宫腔内残留的绒毛组织会引起持续出血，需通过超声检查确认后行清宫术。
3、宫腔感染生殖系统感染可能导致出血时间长并伴有异味分泌物，需进行抗感染治疗。
4、凝血功能异常凝血功能障碍患者药流后易出现出血不止，需检查凝血功能并针对性治疗。
建议及时复查超声，避免剧烈运动，保持会阴清洁，若出血量突然增多或出现发热需立即就医。
月经期通常可以做胃镜检查，实际是否可行需结合个体耐受度、出血倾向、贫血程度等因素综合评估。
1、耐受度评估月经期部分女性可能出现乏力、腹痛等不适，可能影响检查配合度，建议提前与医生沟通身体状态。
2、出血风险胃镜检查存在黏膜轻微损伤风险，月经期凝血功能正常者通常无影响，但经量过大或服用抗凝药物者需谨慎。
3、贫血程度重度贫血患者需优先纠正贫血，轻度贫血且无头晕等症状者一般不影响检查，建议检查前检测血红蛋白水平。
4、紧急程度急诊胃镜不受月经限制，择期检查可酌情推迟至月经结束后，尤其适用于有痛经或经期不适症状明显者。
检查前避免空腹时间过长，可携带卫生用品备用，术后注意观察有无异常出血或腹痛加重情况。
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