健康知道
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牙龈萎缩牙齿松动可以洗牙，但需根据具体情况评估。洗牙主要适用于牙龈炎、牙结石等情况，但严重牙周病需先控制炎症。
1、轻度牙龈炎早期牙龈萎缩伴少量牙结石时，洗牙可清除菌斑，改善牙龈红肿。建议使用超声洁治配合局部消炎药物。
2、中度牙周炎牙齿松动度在1-2度时，需先进行龈下刮治控制感染，再考虑洗牙。可能出现牙龈出血症状。
3、重度牙槽骨吸收当牙齿松动度达3度以上，洗牙可能加重牙齿脱落风险。需先进行牙周夹板固定或植骨手术。
4、全身性疾病糖尿病患者需控制血糖稳定后再洗牙，血液病患者需预防性使用抗生素。可能出现创面愈合延迟。
日常建议使用软毛牙刷，避免横向刷牙，定期口腔检查。洗牙后可能出现短暂牙齿敏感，通常1-2周缓解。
牙齿正畸多数情况下不需要磨牙，具体方案需根据牙齿排列、咬合关系及个体差异决定，主要影响因素有牙齿拥挤程度、牙弓宽度、颌骨发育情况、矫治器类型。
1、牙齿拥挤轻度拥挤可通过扩弓或片切获得空间，片切会少量磨除牙釉质，但无须常规磨牙。矫治期间需加强口腔清洁，避免使用邻面去釉车针过度切削。
2、牙弓狭窄牙弓宽度不足时优先采用扩弓器或序列拔牙，仅严重骨性不调可能配合磨牙后移。固定矫治器联合微种植体可减少磨牙需求。
3、咬合干扰存在创伤性咬合时可能调磨个别牙尖，但属于局部精细调整。隐形矫治方案常通过附件设计替代机械性调磨。
4、修复需求少数伴随牙体缺损病例需修复性预备，与正畸联合治疗。全瓷冠或贴面修复前可能涉及少量牙体磨改。
正畸治疗前需完善影像学检查与模型分析，选择专业机构制定个性化方案，避免过度医疗操作损伤牙体组织。
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