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乙肝核心抗体阳性多数情况下不严重,可能提示既往感染或疫苗接种,少数情况需结合其他指标判断是否存在现症感染。
乙肝核心抗体阳性最常见于既往感染后康复,此时表面抗原阴性且肝功能正常,无须特殊治疗,定期复查即可。
接种乙肝疫苗后可能出现单一核心抗体阳性,属于正常免疫反应,可通过乙肝五项定量检测确认抗体水平。
少数情况下伴随乙肝病毒DNA阳性提示隐匿性感染,需检测肝脏超声和弹性成像评估肝纤维化程度。
急性乙肝感染早期可能出现核心抗体单独阳性,需动态监测表面抗原和转氨酶水平变化。
建议避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息,每6-12个月复查乙肝病毒载量和肝功能指标。