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颈椎引起的头晕恶心可通过颈部热敷、姿势调整、药物治疗、物理治疗等方式缓解。通常由颈椎退行性变、椎动脉受压、颈部肌肉劳损、交感神经刺激等原因引起。
1、颈部热敷使用40℃左右热毛巾敷于颈后部,每次15分钟,每日重复进行。热敷能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,适用于长期低头导致的颈部僵硬。
2、姿势调整保持电脑屏幕与视线平齐,每30分钟做颈部后仰动作。避免长时间低头玩手机,睡眠时选择高度适中的枕头,有助于减轻颈椎压力。
3、药物治疗甲钴胺片可营养神经,盐酸氟桂利嗪胶囊改善椎动脉供血,塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛。需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
4、物理治疗颈椎牵引可扩大椎间隙,超短波治疗促进组织修复。建议在康复科医师指导下进行,急性发作期需配合颈托固定保护。
日常应避免突然转头动作,可进行游泳、放风筝等仰头运动。若出现视物模糊、行走不稳需立即就医排除脑血管病变。
颈椎疼痛不能活动可通过热敷理疗、颈部肌肉锻炼、药物治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎活动受限通常由肌肉劳损、颈椎退行性变、颈椎间盘突出、颈椎不稳等原因引起。
1、热敷理疗使用40℃左右热毛巾敷于颈后部,每次15分钟,每日重复进行。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,适合长期伏案工作导致的肌筋膜疼痛。
2、颈部肌肉锻炼进行颈椎屈伸、侧屈及旋转的等长收缩训练,每组动作保持5秒。肌肉锻炼能增强颈椎稳定性,改善因颈肌无力导致的代偿性僵硬。
3、药物治疗可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏。非甾体抗炎药能缓解神经根水肿,肌松剂可改善肌肉痉挛,贴剂适用于局部压痛明显者。
4、手术治疗对于合并脊髓压迫或顽固性神经根症状者,需考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。手术适应证包括椎管狭窄超过50%或存在进行性肌力下降。
急性期应避免突然转头动作,睡眠时选择高度适中的枕头,长期使用电子设备者建议每1小时活动颈部。若出现上肢麻木或行走不稳需立即就医。