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肝硬化腹水吐血怎么办

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肝硬化腹水吐血怎么办

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
肝硬化腹水出现呕血考虑合并有上消化道出血。肝硬化腹水主要有门静脉高压引起,而门静脉高压可以引起食管胃底静脉曲张。食管胃底曲张静脉可以破裂引起出血,从而出现黑便和呕血,出现呕血要及时到医院就诊。因为可以引起大出血,导致失血性休克从而危及生命。要注意监测血压、脉搏等生命体征。治疗原则为禁饮食、止血,可以用凝血酶溶液、8%去甲肾上腺素溶液口服、静脉注射血凝酶等。降低门静脉压力,常用的药物为奥曲肽,抑酸,常用药物为奥美拉唑、兰索拉唑等,补液、营养支持、输血等。必要时可以内镜下止血,如食管曲张静脉硬化或套扎,胃底曲张静脉组织胶注射。如果肝腹水时血白蛋白比较低,要及时补充白蛋白。注意观察出血后并发症,譬如肝性脑病。总之,肝硬化腹水出现呕血,属于急症,要及时到医院就诊。

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膻中穴是人体重要的穴位之一,位于胸部正中,两乳头连线的中点。它在中医学中被认为是“气会”之穴,具有宽胸理气、调节情绪、缓解胸闷等作用。通过按摩、艾灸或针灸等方式刺激膻中穴,可以帮助改善气滞血瘀、情绪不畅等问题,尤其对缓解焦虑、抑郁等心理状态有一定效果。 1、位置与功能:膻中穴位于胸骨正中,是调节气机的重要穴位。中医认为,膻中穴与心肺功能密切相关,能够疏通胸中气机,缓解胸闷、气短等症状。通过刺激该穴位,可以促进气血运行,改善因气滞引起的身体不适。 2、按摩方法:用拇指或食指轻轻按压膻中穴,力度适中,以感到酸胀为宜。每次按摩3-5分钟,早晚各一次。按摩时配合深呼吸,效果更佳。这种方法简单易行,适合日常保健,尤其对缓解情绪紧张、焦虑有显著作用。 3、艾灸疗法:将艾条点燃后,距离膻中穴2-3厘米进行温和灸,每次10-15分钟。艾灸可以温通经络,散寒止痛,特别适合体质偏寒、气血不足的人群。艾灸时应避免烫伤皮肤,保持适当距离。 4、针灸治疗:针灸膻中穴需由专业中医师操作,使用细针直刺穴位,深度约0.5-1厘米。针灸可以更直接地调节气机,缓解胸闷、心悸等症状,同时也有助于改善情绪问题。针灸治疗通常每周1-2次,具体频率根据个人情况调整。 5、情绪调节:膻中穴与情绪密切相关,刺激该穴位可以帮助缓解焦虑、抑郁等不良情绪。在日常生活中,除了按摩、艾灸外,还可以通过冥想、深呼吸等方式配合穴位刺激,达到更好的情绪调节效果。 日常生活中,除了通过按摩、艾灸、针灸等方式刺激膻中穴外,还可以结合饮食和运动进行综合调理。饮食上,建议多食用富含维生素B族的食物,如全谷物、坚果、绿叶蔬菜等,有助于缓解情绪压力。运动方面,选择瑜伽、太极等舒缓运动,可以促进气血运行,增强体质。同时,保持良好的作息习惯,避免过度劳累,也有助于维持气机通畅,改善身心健康。

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