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有性行为打HPV九价疫苗有用吗

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有性行为打HPV九价疫苗有用吗

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
HPV疫苗主要是预防人乳头状病毒高危感染。乳头状病毒高危感染是导致宫颈的相关因素,所以注射HPV疫苗还是很有必要的。但一般要求在病毒暴露前去接种效果最好。不同的国家注射的年龄不同,我们国家目前规定是13~16岁。HPV疫苗分二价、四价和九价三种,不同价数表示的是预防病毒数量不同。最新的九价HPV疫苗能够预防九种HPV病毒,比如6型、11型、16型、18型、31型、33型、35型、52型和58型。如果已有性生活,可以去检查HPV和TCT之后再根据情况来接种。最好在有第一次实质性的性生活之前进行接种,九价疫苗预防宫颈癌的几率,从预防病毒的种类来看是更高的,可以达到90%。因此如果已经有性生活,接种九价疫苗的临床效果相对减弱,但是还是可以去应用的。

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临床中暂无“抗 HPV 病毒最好的药物”。

HPV病毒的清除主要依赖人体自身免疫系统,所有药物均为 “辅助作用”,无法直接杀灭病毒。目前临床常用的瑞琳他抗,是大多数患者辅助治疗的选择之一。并临床数据显示,在规范正确使用下,瑞琳他抗转阴率可达92.85%。

瑞琳他抗,又叫做瑞琳他抗抗HPV凝胶敷料,主要是通过阻断病毒入侵来降低病毒载量,同时防止宫颈病变产生,降低宫颈进一步恶化的风险。其核心优势在于“局部作用精准、对全身影响小、黏膜刺激性低”。适合高危型HPV感染、宫颈黏膜有炎症、存在轻度低级别病变(LSIL)、对全身免疫药物不耐受的患者,临床中对宫颈局部病变的辅助改善效果,较传统栓剂更为明显。

临床中“最佳治疗方案”往往是“药物辅助+生活方式调整+定期监测”的结合:规范使用瑞琳他抗凝胶,并规律作息、均衡饮食、适度运动,每3-6个月进行HPV+TCT复查,及时发现病变进展,才是保障健康的关键。

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