健康知道
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性生活后射精引发的小腹疼痛可能由前列腺充血、泌尿系统感染、精囊炎、输精管结石等原因引起，可通过热敷、抗感染治疗、消炎镇痛、结石处理等方式缓解。
1、前列腺充血性兴奋导致前列腺持续充血肿胀，可能伴随会阴部胀痛，建议避免频繁性刺激并局部热敷缓解。
2、泌尿系统感染细菌性尿道炎或膀胱炎可能因性行为传播，常伴有尿频尿急，需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物治疗。
3、精囊炎射精管逆行感染引发精囊肿胀，可能出现血精症状，可选用阿奇霉素分散片、癃清片、热淋清颗粒等药物控制炎症。
4、输精管结石精液通道内微小结石移动可能引发绞痛，需通过超声定位后采用体外冲击波碎石或药物排石治疗。
建议暂停性生活并观察症状变化，若持续疼痛超过24小时或出现发热、血尿等情况需立即就诊泌尿外科。
肾结石不发作疼痛时通常可以手术，是否手术需根据结石大小、位置、肾功能影响等因素综合评估，主要考虑因素有结石直径超过10毫米、存在尿路梗阻、反复感染或肾功能损害等。
1、结石大小直径超过10毫米的结石难以自行排出，即使无症状也可能建议体外冲击波碎石或输尿管镜取石术，避免长期滞留导致肾积水。
2、尿路梗阻影像学检查发现结石引起肾盂扩张或输尿管狭窄时，需手术解除梗阻，常见术式包括经皮肾镜取石术和输尿管软镜手术。
3、反复感染无症状但合并反复尿路感染者，结石可能成为感染灶，需手术清除结石并配合抗生素治疗，防止脓肾等严重并发症。
4、肾功能损害结石导致肾皮质变薄或肾小球滤过率下降时，无论是否疼痛均需干预，可采用腹腔镜肾盂切开取石等保肾手术。
无症状肾结石患者应定期复查泌尿系超声，保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，发现结石增大或并发症时及时就医。
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