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血糖高不一定是糖尿病,但可能是糖尿病前期或其他疾病的表现。区别主要依据空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标,结合症状和病史综合判断。
1、糖尿病前期空腹血糖在6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L属于糖耐量受损,需通过生活方式干预如控制饮食、增加运动来逆转。
2、1型糖尿病多与自身免疫破坏胰岛β细胞有关,表现为三多一少症状,需胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
3、2型糖尿病与胰岛素抵抗为主,伴随肥胖等代谢异常,可通过二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物控制,严重者需胰岛素治疗。
4、其他原因应激性高血糖、库欣综合征、胰腺炎等疾病也可导致血糖升高,需针对原发病治疗。
建议定期监测血糖,出现异常及时就医,医生会根据OGTT试验、抗体检测等明确诊断。日常注意低GI饮食和规律运动。
血糖正常范围为空腹3.9-6.1mmol/L、餐后2小时小于7.8mmol/L,具体数值受检测方法、年龄、基础疾病等因素影响。
1、空腹血糖空腹8小时以上静脉血浆血糖正常值为3.9-6.1mmol/L,低于2.8mmol/L为低血糖,超过7.0mmol/L需警惕糖尿病。
2、餐后血糖进食后2小时血糖应小于7.8mmol/L,达到11.1mmol/L可确诊糖尿病,妊娠期女性餐后1小时血糖需低于10.0mmol/L。
3、随机血糖任意时间静脉血糖超过11.1mmol/L伴典型症状可诊断糖尿病,无症状者需重复检测确认。
4、糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,正常值为4%-6%,超过6.5%提示糖尿病可能,检测前无须空腹。
建议定期监测血糖,保持规律作息和均衡饮食,糖尿病患者需遵医嘱进行个性化血糖管理。