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游泳后耳朵疼怎么办

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游泳后耳朵疼怎么办

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

游泳后耳朵疼可通过清理耳道、保持干燥、使用滴耳液、口服止痛药、就医治疗等方式缓解。游泳后耳朵疼通常由耳道进水、外耳道炎、中耳炎、鼓膜损伤、耵聍栓塞等原因引起。

1、清理耳道

游泳后耳道进水可能导致耳道内压力变化或耵聍膨胀,表现为耳闷、胀痛。可用干净棉签轻轻吸附外耳道水分,禁止深入掏挖。若存在可见耵聍块,建议由专业医护人员用生理盐水冲洗,避免自行使用挖耳勺造成外耳道皮肤损伤。

2、保持干燥

潮湿环境易滋生细菌真菌,诱发外耳道炎。游泳后可用吹风机低温档距耳朵30厘米吹干,或佩戴防水耳塞预防进水。睡觉时患侧耳朝上,避免压迫。日常避免频繁掏耳,保持耳道pH值平衡。

3、使用滴耳液

细菌性外耳道炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液抑制病原体,真菌性感染适用克霉唑滴耳液。使用前需清洁耳道,将药液滴入后轻拉耳廓使药液流入,保持侧卧姿势5分钟。合并鼓膜穿孔者禁用任何滴耳药物。

4、口服止痛药

急性中耳炎引发剧烈疼痛时,可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。伴有发热者需配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。儿童需根据体重调整剂量,避免与含咖啡因药物同服。

5、就医治疗

持续疼痛超过48小时、出现脓性分泌物或听力下降时,需耳鼻喉科就诊。鼓膜穿孔需耳内镜确诊,必要时行鼓膜修补术。反复发作中耳炎者需排查鼻咽部病变,腺样体肥大儿童可能需切除手术。

游泳前检查耳道是否存留耵聍,选择水质达标的泳池,佩戴硅胶耳塞可降低进水风险。出现耳痛后避免用力擤鼻或潜水,洗澡时用凡士林棉球堵塞外耳道。饮食宜清淡,补充维生素A增强黏膜抵抗力,急性期禁食辛辣刺激食物。若儿童表述耳部不适,家长应及时检查耳道并测量体温。

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急性化脓性鼻窦炎可通过抗生素治疗、鼻腔冲洗、局部用药、手术治疗等方式缓解症状。急性化脓性鼻窦炎通常由细菌感染、鼻腔结构异常、免疫力低下、鼻腔异物、邻近器官感染等因素引起。 1、抗生素治疗:急性化脓性鼻窦炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片口服,每日2次,每次625mg、头孢克肟胶囊口服,每日2次,每次200mg、左氧氟沙星片口服,每日1次,每次500mg。抗生素需根据细菌培养结果和药敏试验选择,疗程一般为10-14天。 2、鼻腔冲洗:鼻腔冲洗可清除鼻腔内的脓性分泌物,减轻炎症。使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液,每日2-3次,每次冲洗10-15分钟。冲洗时需注意水温适宜,避免用力过猛导致鼻腔黏膜损伤。 3、局部用药:局部使用鼻用糖皮质激素可减轻鼻腔黏膜水肿,改善通气。常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂每日2次,每次1喷、糠酸莫米松鼻喷雾剂每日1次,每次2喷。局部减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂每日2次,每次1喷可短期使用,但不宜超过7天。 4、手术治疗:对于药物治疗无效或伴有鼻腔结构异常的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括鼻内镜下鼻窦开放术、鼻中隔矫正术。手术可彻底清除病灶,改善鼻腔通气功能,术后需定期复查,预防复发。 5、增强免疫力:提高免疫力有助于预防急性化脓性鼻窦炎的发生和复发。建议保持规律作息,避免熬夜;均衡饮食,多摄入富含维生素C和锌的食物,如柑橘类水果、坚果;适当运动,如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟以上。 急性化脓性鼻窦炎患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多饮水以稀释鼻腔分泌物。保持室内空气湿润,避免接触过敏原和刺激性气体。定期进行鼻腔护理,如使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。适当进行户外活动,增强体质,预防感冒和上呼吸道感染。