健康知道
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牙髓炎不一定必须做根管治疗，需根据牙髓状态决定。若牙髓活力可逆，可通过保守治疗缓解；若牙髓坏死或感染扩散，则需根管治疗。
早期牙髓炎表现为冷热刺激痛，此时牙髓充血但未坏死，可通过去龋充填、间接盖髓术或药物安抚治疗。常用药物如氢氧化钙盖髓剂、碘仿糊剂等，配合避免刺激、口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。炎症控制后，牙齿功能可部分保留。
当牙髓炎进展为自发痛、夜间痛或咬合痛时，提示牙髓坏死或化脓性感染。此时需根管治疗清除坏死组织，防止感染扩散至根尖周。若拖延治疗可能导致根尖囊肿、颌骨骨髓炎等并发症。根管治疗后需冠修复保护患牙，避免牙体折裂。
日常需避免冷热交替饮食，使用软毛牙刷清洁患牙周围。若出现牙龈肿痛或牙齿松动，应及时复查。根管治疗成功率较高，但复杂病例可能需显微根管或根尖手术辅助。
推拿可以作为小儿哮喘的辅助治疗手段，但无法替代药物等核心治疗方案。小儿哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染等原因引起，临床需结合药物控制与生活方式管理。
1、辅助缓解症状
推拿通过刺激特定穴位如肺俞穴、定喘穴，有助于放松支气管平滑肌，改善呼吸急促症状。对于轻度发作期的儿童，配合按揉天突穴、膻中穴可暂时减轻胸闷感。但需注意推拿不能替代支气管扩张剂等急救药物。
2、调节免疫功能
长期规律推拿可能通过调节免疫平衡，减少哮喘发作频率。常用手法包括补脾经、清肺经等经络推拿，对过敏体质儿童可能有一定改善作用。但免疫功能调节需持续3-6个月才能显现效果。
3、改善肺功能
背部捏脊疗法结合分推肩胛骨手法，可促进肺部血液循环，辅助提升肺活量。临床观察显示该方法对缓解期儿童肺功能指标有轻微改善，但对急性发作期无效。
4、心理安抚作用
轻柔的推拿手法能缓解患儿焦虑情绪，间接减少因情绪激动诱发的哮喘发作。家长可在医生指导下学习简单手法，在非发作期进行亲子抚触。
5、需配合核心治疗
推拿必须与吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠颗粒）等药物联合使用。重度发作时需立即使用沙丁胺醇雾化溶液，推拿此时禁用。
家长需保持患儿生活环境清洁，避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原，饮食上适量增加富含维生素C的柑橘类水果和富含Omega-3的深海鱼。急性发作期间应第一时间使用医生处方的缓解药物，并记录发作诱因与频率，定期复查肺功能。推拿治疗须由专业医师评估后，在稳定期作为补充疗法实施。
