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甲泼尼龙突然停药的后果是什么?

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甲泼尼龙突然停药的后果是什么?

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师

甲泼尼龙突然停药可能导致肾上腺皮质功能不全、原发症状反弹或加重等后果。甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物,长期使用后需逐步减量停药。

长期使用甲泼尼龙会抑制人体自身肾上腺皮质激素的分泌,突然停药时肾上腺无法立即恢复功能,可能出现乏力、低血压、恶心呕吐等肾上腺皮质功能不全症状。部分患者还会出现关节肌肉疼痛、发热等假性风湿病表现。原有疾病如哮喘、类风湿关节炎等可能因药物骤停而复发或加重,甚至引发更严重的炎症反应。部分患者可能出现颅内压增高、视乳头水肿等撤药综合征表现。

少数患者因个体差异或用药时间较短,可能仅表现为轻微不适。但即使短期使用超过两周,也不建议自行突然停药。对于合并感染、创伤等应激状态的患者,突然停药风险更高,可能诱发肾上腺危象。

使用甲泼尼龙期间应严格遵医嘱调整剂量,不可自行增减或停药。减量过程中需监测血压、电解质等指标,出现不适及时就医。日常注意补充钙质和维生素D预防骨质疏松,避免高盐饮食控制水肿,定期进行眼科检查。停药后数月内若需手术或遇到重大应激事件,应告知医生既往用药史。

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