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革兰氏阳性球菌和霉菌是什么病

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革兰氏阳性球菌和霉菌是什么病

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

革兰氏阳性球菌和霉菌是两类不同的病原微生物,可能引起皮肤感染、呼吸道感染、尿路感染等疾病,严重时可导致败血症或深部组织感染。

1、革兰氏阳性球菌感染

常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等,可能引发疖肿、肺炎、心内膜炎,治疗需根据药敏结果选用青霉素类、头孢类抗生素。

2、霉菌感染

以白色念珠菌、曲霉菌多见,易导致鹅口疮、阴道炎或肺部感染,可选用氟康唑、两性霉素B等抗真菌药物。

3、混合感染风险

免疫功能低下者可能同时感染两类病原体,需联合使用抗生素和抗真菌药物,并加强免疫支持治疗。

4、预防措施

保持环境干燥通风,避免滥用抗生素,糖尿病患者需严格控制血糖,高危人群可预防性使用抗微生物药物。

出现持续发热、咳嗽伴痰中带菌丝等表现应及时就医,进行微生物培养和药敏试验指导用药。

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抗弓形虫IgG阳性提示既往感染弓形虫,可通过定期复查、避免接触传染源、药物治疗、孕期特殊管理等方式处理。弓形虫感染通常由食用未煮熟肉类、接触猫粪、母婴垂直感染、免疫功能低下等原因引起。

1、定期复查

IgG抗体阳性但无活动性感染症状时,建议每3-6个月复查抗体滴度与IgM指标,监测是否出现近期感染或复发迹象。

2、避免传染源

彻底烹饪肉类至中心温度超过70摄氏度,处理生肉后及时洗手,避免接触猫砂或土壤时未佩戴手套,孕妇需特别加强防护。

3、药物治疗

活动性感染可遵医嘱使用乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,或乙酰螺旋霉素等药物,免疫功能低下者需延长疗程,用药期间监测血常规与肝肾功能。

4、孕期管理

孕妇首次检出IgG阳性需结合IgM判断感染时期,妊娠早期急性感染可能需使用乙酰螺旋霉素预防胎儿垂直传播,并加强超声随访。

日常注意饮食卫生与宠物管理,备孕前建议进行TORCH筛查,免疫功能受损者出现发热或淋巴结肿大应及时就医。

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