急性脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练等方式治疗，通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心房颤动、吸烟等原因引起。
1、溶栓治疗：急性脑梗死的早期治疗中，溶栓是关键。常用的溶栓药物包括阿替普酶rt-PA，剂量为0.9mg/kg，最大剂量90mg。溶栓治疗需要在发病后4.5小时内进行，以恢复脑血流，减少脑组织损伤。溶栓治疗可能伴随出血风险，需在专业医生指导下进行。
2、抗血小板治疗：抗血小板药物如阿司匹林100mg/d和氯吡格雷75mg/d可预防血栓形成，降低复发风险。这类药物通过抑制血小板聚集，减少血管内血栓的形成，适用于非心源性脑梗死患者。抗血小板治疗需长期坚持，并定期监测出血风险。
3、康复训练：脑梗死后的康复训练包括物理治疗、语言治疗和职业治疗。物理治疗通过运动训练改善肢体功能，语言治疗帮助恢复语言能力，职业治疗提高日常生活能力。康复训练需在专业康复师指导下进行，循序渐进，避免过度疲劳。
4、控制基础疾病：高血压、糖尿病等基础疾病是脑梗死的重要危险因素。控制血压可使用降压药物如氨氯地平5mg/d，控制血糖可使用降糖药物如二甲双胍500mg/d。定期监测血压和血糖水平，保持稳定，有助于降低复发风险。
5、生活方式调整：戒烟、限酒、健康饮食和适量运动是预防脑梗死复发的重要措施。饮食上建议采用低盐、低脂、高纤维的饮食结构，如多吃蔬菜、水果、全谷物，减少红肉和加工食品的摄入。适量运动如散步、游泳等，每周至少150分钟，有助于改善心血管健康。
急性脑梗死的治疗和康复需要长期坚持，患者应在医生指导下进行药物治疗、康复训练和生活方式调整。饮食上建议采用低盐、低脂、高纤维的饮食结构，如多吃蔬菜、水果、全谷物，减少红肉和加工食品的摄入。适量运动如散步、游泳等，每周至少150分钟，有助于改善心血管健康。定期复查和监测血压、血糖水平，保持健康的生活方式，可以有效降低复发风险，提高生活质量。
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