尹慧
河南省中医药研究院
主任医师
减重手术适合体重指数BMI大于等于35，且伴有严重肥胖相关疾病，或BMI大于等于40的成年人。通过多种方式减肥无效的患者通常被认为是适合接受减重手术的人群。
1、体重指数BMI标准
BMI是评价肥胖程度的重要指标。按照世界卫生组织标准，BMI≥35并患有与肥胖相关的健康问题如2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等的人群，以及BMI≥40的人群，可能适合减重手术。肥胖达到这个阶段通常会对生活质量及健康造成严重威胁，手术是改善健康的工具之一。
2、肥胖引发的健康问题
如果肥胖已经导致多种健康问题且通过饮食、运动、药物等方式无法有效控制，这类人可能适合手术。常见的肥胖相关疾病包括：
2型糖尿病：体重增加会导致胰岛素抵抗，减重手术可通过快速减重改善血糖控制。
高血压：肥胖与高血压密切相关，手术后血压往往能显著下降。
心血管疾病：肥胖增加心脏负担，减重手术可显著降低基于肥胖的心血管风险。
3、传统减肥方法无效者
对于尝试过多次减肥但无法长时间维持减重效果的人，减重手术是一个可以考虑的选择途径。特别是那些因基因、代谢或生理数值问题导致肥胖顽固难以改善的患者，手术可能提供长期效果。
4、心理和行为评估
适合减重手术的人须具备稳定的心理状况和可长期坚持健康生活方式的意愿。手术后需严格按照医师指导调整饮食和生活方式，否则即使手术减肥也难以长期有效。
目前主要的减重手术包括：胃旁路手术、胃袖状切除术和胃束带术。选用哪种手术类型，需要根据个体身体情况与医生共同决定。
减重手术是一种对健康改善影响深远的干预措施，但需在专业医生的评估下决定是否适合您的病情或健康状态。若您符合条件并有强烈意愿，可通过正规医疗机构寻求帮助。
