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什么是乙肝活动期

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什么是乙肝活动期

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
乙肝活动期是指慢性乙型肝炎患者体内乙肝病毒复制活跃,伴随肝脏炎症和损伤加重的阶段,需要通过规范的药物治疗和健康管理加以控制,以避免肝硬化或肝癌等严重后果。
1、乙肝活动期的表现与诊断
乙肝活动期的主要特点是乙肝病毒在血液中持续高水平复制,通常伴随肝功能异常,即谷丙转氨酶ALT升高。有些患者在这一阶段可能会出现疲乏、食欲减退、恶心、右上腹不适等症状,但也有部分患者无明显症状,仅通过化验发现异常。确诊需要结合HBV-DNA检测病毒载量、肝功能和肝部影像学检查。有条件时可通过肝活检明确炎症与纤维化程度。
2、乙肝活动期的病因
乙肝活动期通常由多种因素引发:
1病毒因子:病毒的基因型、变异株和入侵方式会影响病情的活动性。例如某些基因型的病毒更易导致活动性炎症。
2免疫因素:当人体免疫系统试图清除病毒时,会诱发肝细胞损伤,导致炎症。
3外界因素:如过度饮酒、不良饮食习惯或使用对肝脏有毒性药物等,都可能诱发或加重乙肝活动期。
4并发症的影响:合并脂肪肝、感染其他病毒如丙型肝炎病毒或代谢性疾病可能导致病情进展更快。
3、乙肝活动期的治疗方法
有效治疗可以延缓或逆转肝脏损伤,降低肝硬化与肝癌的风险:
1抗病毒治疗:核苷类药物如恩替卡韦、替诺福韦是治疗首选,能有效抑制病毒复制;干扰素治疗适用于部分患者,但存在一定副作用。
2保肝治疗:常用肝细胞保护剂如多烯磷脂酰胆碱,可改善受损的肝细胞膜结构。
3健康管理:需严格戒酒,避免高糖、高脂饮食,同时减少过度劳累和熬夜行为,定期复查肝功能与病毒载量。
4、饮食与生活方式的调整
饮食与生活方式对乙肝活动期的控制至关重要:
1选择高蛋白、易消化的食物,如鱼肉、豆腐、鸡蛋等,补充充足的营养。
2避免辛辣刺激性食物,以及切忌油腻、过甜的饮食,以减轻肝脏负担。
3定期锻炼,保持适当体力活动,但要避免剧烈运动。
乙肝活动期是慢性乙肝的关键阶段,需要患者警惕病情恶化,严格遵医嘱积极治疗,结合健康饮食与生活习惯,定期监测病情动态,以维护肝脏健康,降低并发症风险。

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