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得了食管癌到底能不能治好

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得了食管癌到底能不能治好

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

食管癌能否治愈主要取决于肿瘤分期、病理类型和治疗时机,早期患者通过手术联合放化疗可能实现临床治愈,中晚期以延长生存期和提高生活质量为目标。

1、早期食管癌

局限在黏膜层的早期食管癌可通过内镜下黏膜切除术治愈,5年生存率较高。典型症状为进食哽咽感,治疗需结合病理检查结果制定方案。

2、局部进展期

肿瘤侵犯肌层但未转移时,采用新辅助放化疗+食管切除术的综合治疗,可能使用顺铂、氟尿嘧啶等化疗药物控制病灶。

3、晚期转移癌

已发生远处转移的晚期患者以姑息治疗为主,可采用PD-1抑制剂、紫杉醇等药物缓解吞咽困难,同时需要营养支持治疗。

4、复发型治疗

术后复发患者根据转移部位选择二次手术、放射性粒子植入或靶向治疗,需定期进行胃镜和PET-CT复查监测病情。

确诊后应严格戒烟戒酒,选择软质高蛋白食物少食多餐,治疗期间定期评估营养状态并及时调整方案。

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