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子宫肉瘤是一种罕见的子宫恶性肿瘤,通常由平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、未分化肉瘤等类型构成,可能由基因突变、激素水平异常、放射线暴露、遗传因素等原因引起。
1. 基因突变部分子宫肉瘤患者存在TP53、PTEN等抑癌基因突变,导致细胞异常增殖。治疗需手术切除联合放化疗,常用药物包括多柔比星、异环磷酰胺、吉西他滨等。
2. 激素异常长期雌激素刺激可能诱发子宫内膜间质肉瘤。治疗需采用孕激素拮抗或手术切除,可使用甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮等药物控制病情。
3. 放射线暴露盆腔放射治疗史可能增加发病风险。此类患者需密切随访,发现肿瘤后需根治性手术,术后可配合多西他赛等化疗药物。
4. 遗传因素林奇综合征等遗传性疾病患者发病率较高。建议高危人群定期筛查,确诊后需子宫全切术,必要时使用奥拉帕尼等靶向药物。
日常需避免雌激素滥用,定期妇科检查,术后患者应保持均衡饮食并适度运动以增强免疫力。