首页 > 感染科 > 传染科

癣会越来越大是怎么回事

| 1人回答 | 70次阅读

问题描述:
癣会越来越大是怎么回事

全部回答
1条回答

聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

癣可能由真菌感染、皮肤屏障受损、免疫异常、接触传染源、遗传易感性等原因引起,可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、光疗、皮肤护理、免疫调节等方式治疗。

1、真菌感染

皮肤癣主要由皮肤癣菌感染引起,这类真菌喜欢温暖潮湿的环境,常侵犯角质层丰富的部位。红色毛癣菌和须癣毛癣菌是最常见的致病菌种,感染后会出现环形红斑、脱屑、瘙痒等症状。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。保持患处清洁干燥有助于抑制真菌繁殖。

2、皮肤屏障受损

长期摩擦、过度清洁或皮肤疾病导致角质层破坏时,真菌更易侵入。糖尿病患者、长期使用糖皮质激素者皮肤屏障功能较差。表现为皮损边缘清晰、中央消退的环形斑块。建议使用尿素软膏修复皮肤屏障,避免搔抓,穿宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

3、免疫异常

艾滋病、器官移植后等免疫功能低下者易发生泛发性体癣。免疫抑制剂会削弱皮肤对真菌的防御能力,导致皮损快速扩散。可能伴随发热、淋巴结肿大等全身症状。需在医生指导下调整免疫治疗方案,配合伊曲康唑胶囊、氟康唑片等系统抗真菌药物。

4、接触传染源

与患癣的人或动物密切接触,共用毛巾、拖鞋等物品可能导致交叉感染。宠物犬猫携带的犬小孢子菌也是常见传染源。皮损初期为小丘疹,逐渐扩大成边缘隆起的环形。应对宠物进行真菌检查,煮沸消毒贴身物品,避免与他人共用个人用品。

5、遗传易感性

部分人群因基因缺陷导致皮肤对真菌易感,如特应性体质者。表现为反复发作、多部位受累的顽固性癣症。常合并湿疹样改变,冬季加重。建议定期使用酮康唑洗剂预防复发,严重时可进行真菌培养指导精准用药。

癣症患者应穿着透气吸汗的衣物,避免长时间处于潮湿环境。洗澡后及时擦干皮肤皱褶部位,不与感染者共用指甲剪等物品。饮食上适量补充维生素A、锌等有助于皮肤修复的营养素,限制高糖饮食以免促进真菌生长。若皮损持续扩大、出现脓疱或发热等全身症状,需立即就医进行真菌镜检和培养,排除深部真菌感染可能。规范用药疗程通常需要2-4周,即使症状消失也应完成整个疗程以防复发。

其它精选问题

推荐 高危hpv的临床表现

高危型HPV感染早期通常无明显症状,随着病情进展可能出现生殖器疣、异常阴道出血、接触性出血等症状。高危型HPV感染主要由HPV16、18等亚型引起,可能通过性接触传播,长期持续感染可能增加宫颈癌等恶性肿瘤的风险。

1、生殖器疣

生殖器疣表现为外阴、肛门周围出现菜花样或乳头状赘生物,可能伴有瘙痒或灼热感。高危型HPV感染引起的生殖器疣可能与HPV6、11等低危型混合感染有关。治疗可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,或采用激光、冷冻等物理疗法。日常需保持患处清洁干燥,避免搔抓。

2、异常阴道出血

高危型HPV感染可能导致宫颈上皮内瘤变,表现为非月经期出血、绝经后出血或性交后出血。异常阴道出血可能与宫颈细胞异常增生有关,通常伴有白带增多、异味等症状。确诊需通过宫颈TCT和HPV检测,治疗可采用宫颈锥切术或环形电切术。

3、接触性出血

接触性出血指性交或妇科检查后出现的阴道出血,可能提示宫颈存在病变。高危型HPV感染引起的接触性出血通常与宫颈炎、宫颈上皮内瘤变有关,可能伴有下腹坠胀感。需进行阴道镜检查及活检明确诊断,必要时行宫颈leep刀手术。

4、白带异常

高危型HPV感染可能导致白带量增多、颜色改变或带有异味,呈黄色或血性。白带异常可能与合并细菌性阴道病、宫颈炎有关,通常伴有外阴瘙痒。治疗可选用保妇康栓、苦参凝胶等药物,同时需进行病原体检测排除其他感染。

5、下腹疼痛

高危型HPV感染晚期可能出现下腹隐痛或坠胀感,提示病变可能已累及深层组织。下腹疼痛可能与盆腔炎、宫颈癌浸润有关,通常伴有排尿异常或排便困难。需通过盆腔MRI等检查评估病情,必要时进行放疗或广泛子宫切除术。

高危型HPV感染者应定期进行宫颈癌筛查,建议每1-2年做一次TCT和HPV联合检测。保持单一性伴侣并使用避孕套有助于降低传播风险。适当补充硒元素、维生素E等抗氧化剂可能有助于增强免疫力。出现异常症状应及时就医,避免延误治疗时机。日常注意会阴部清洁,避免使用刺激性洗液,选择棉质内裤并勤换洗。

相关阅读精选

点击查看更多