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头部牛皮癣主要表现为头皮红斑、鳞屑、瘙痒和脱发,症状发展可分为早期轻度脱屑、进展期斑块增厚、终末期广泛性皮损。
1、红斑鳞屑头皮出现边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血,可能与遗传、感染或精神压力有关,可外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或煤焦油洗剂。
2、剧烈瘙痒头皮持续性瘙痒常伴随灼热感,搔抓可能导致皮损加重和继发感染,需避免抓挠并使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或局部糖皮质激素缓解症状。
3、头发成束鳞屑堆积使头发粘附成束状,严重时导致暂时性脱发,需定期使用温和药用洗发剂清洁,合并真菌感染时可联用酮康唑洗剂。
4、皮损扩散病情进展可能累及发际线、耳后及颈部,出现浸润性厚痂,需系统治疗如阿维A胶囊、甲氨蝶呤或生物制剂,同时排查扁桃体炎等诱因。
患者应避免饮酒及辛辣饮食,减少烫染头发,选择纯棉枕巾并保持规律作息,皮损面积超过头皮三分之一或合并关节肿痛需及时就医。
牙齿黑色素沉着可能由饮食因素、口腔卫生不良、药物影响、氟斑牙等原因引起,可通过洁牙、美白治疗、改善生活习惯等方式改善。
1、饮食因素长期饮用咖啡、茶或食用深色食物可能导致色素沉积。减少摄入此类食物,定期漱口有助于减轻着色。
2、口腔卫生清洁不彻底导致牙菌斑堆积,可能矿化成黑色素。建议采用巴氏刷牙法,配合牙线及漱口水维护。
3、药物影响四环素类抗生素使用可能引发牙齿内源性着色。需在医生指导下调整用药,必要时进行冷光美白治疗。
4、氟斑牙发育期氟过量摄入导致釉质矿化异常,表现为褐色斑块。可通过瓷贴面或树脂修复改善外观。
日常建议使用含焦磷酸盐的美白牙膏,每年进行专业洁治,避免吸烟等加重色素沉积的行为。