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早期糖尿病主要表现为多饮多尿、皮肤瘙痒、视力模糊等12种症状,按病程发展可分为早期表现、进展期及终末期。
1、多饮多尿血糖升高导致渗透性利尿,患者每日饮水量超过3000毫升且夜尿增多。建议监测空腹血糖,可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲或阿卡波糖等药物。
2、饥饿感强胰岛素抵抗使葡萄糖利用障碍,患者餐后2小时易出现心慌手抖。需进行OGTT试验,可选择西格列汀、利拉鲁肽等GLP-1受体激动剂。
3、体重下降糖代谢异常导致脂肪分解加速,三个月内体重减轻超过5%需警惕。推荐使用动态血糖监测,药物可选达格列净等SGLT-2抑制剂。
4、皮肤瘙痒高血糖引发皮肤神经病变,常见于四肢末端。需控制糖化血红蛋白水平,局部可使用含尿素软膏配合血糖管理。
出现上述症状建议及时检测糖化血红蛋白和餐后血糖,早期通过饮食控制与运动干预可显著延缓病程进展。
糖尿病三多一少指的是多饮、多食、多尿和体重减少,这是糖尿病的典型症状。
1、多饮:由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,患者会出现频繁饮水但难以缓解的口渴感。
2、多食:胰岛素缺乏或抵抗使葡萄糖无法被有效利用,机体缺乏能量供应,患者易产生饥饿感并进食量增加。
3、多尿:血糖超过肾糖阈时出现尿糖,渗透性利尿作用使尿量明显增多,严重者每日尿量可达3000-5000毫升。
4、体重减少:尽管进食增多,但葡萄糖利用障碍导致脂肪和蛋白质分解增加,患者短期内可能出现体重明显下降。
出现三多一少症状建议及时检测血糖,确诊后需通过饮食控制、运动干预和药物治疗综合管理血糖水平。