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老年人糖尿病可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀、胰岛素等药物，具体用药需根据血糖水平、并发症及个体差异综合评估。
1、二甲双胍作为一线降糖药，二甲双胍通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗，适用于肾功能正常的老年患者，可能出现胃肠不适等副作用。
2、格列美脲磺脲类促泌剂格列美脲可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，需警惕低血糖风险，尤其适用于餐后血糖控制不佳的老年患者。
3、西格列汀DPP-4抑制剂西格列汀通过延缓肠促胰素降解发挥作用，低血糖风险较小，适合合并心血管疾病的老年糖尿病患者。
4、胰岛素对于口服药控制不佳或存在严重并发症者，需采用胰岛素治疗，基础胰岛素类似物如甘精胰岛素可平稳控制空腹血糖。
老年糖尿病患者用药需定期监测血糖和肝肾功能，配合低糖饮食和适度运动，避免自行调整药物剂量。
糖尿病三多一少指的是多饮、多食、多尿和体重减少，这是糖尿病的典型症状。
1、多饮：由于血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，患者会出现频繁饮水但难以缓解的口渴感。
2、多食：胰岛素缺乏或抵抗使葡萄糖无法被有效利用，机体缺乏能量供应，患者易产生饥饿感并进食量增加。
3、多尿：血糖超过肾糖阈时出现尿糖，渗透性利尿作用使尿量明显增多，严重者每日尿量可达3000-5000毫升。
4、体重减少：尽管进食增多，但葡萄糖利用障碍导致脂肪和蛋白质分解增加，患者短期内可能出现体重明显下降。
出现三多一少症状建议及时检测血糖，确诊后需通过饮食控制、运动干预和药物治疗综合管理血糖水平。
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