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结肠癌晚期不化疗可能导致肿瘤快速进展、转移扩散、严重并发症及生存期缩短,主要影响包括局部浸润加重、远处转移风险增加、营养消耗加剧和生活质量下降。
1. 肿瘤进展未化疗时癌细胞增殖失控,原发灶可能穿透肠壁侵犯邻近器官,表现为腹痛加剧、肠梗阻或出血,需通过姑息性手术或放疗缓解症状。
2. 转移扩散癌细胞易通过血液转移至肝脏、肺部,引发黄疸、呼吸困难等,靶向药物如贝伐珠单抗、瑞戈非尼或可延缓转移,但效果有限。
3. 恶病质肿瘤消耗导致严重营养不良,出现体重骤降、肌肉萎缩,需肠外营养支持配合甲地孕酮改善食欲。
4. 生存期缩短放弃系统治疗可能使中位生存期从数月缩减至数周,疼痛管理需依赖吗啡类镇痛药,建议联合舒缓医疗提高终末期生存质量。
晚期患者可考虑低脂高蛋白饮食配合适度活动,疼痛控制应以专业镇痛方案为主,及时与主治医生沟通治疗目标调整。