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严重的腰肌劳损能治好。治疗方式主要有康复锻炼、物理治疗、药物治疗、手术治疗,多数患者通过系统治疗可显著缓解症状。
1、康复锻炼加强腰背部肌肉力量训练有助于改善劳损,推荐进行桥式运动、平板支撑等低强度锻炼,需在专业指导下循序渐进。
2、物理治疗热敷、电疗或超声波可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,通常需配合康复科医师制定的方案重复进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻疼痛,肌松剂如盐酸乙哌立松能缓解痉挛,均需遵医嘱使用。
4、手术治疗极少数合并腰椎结构异常者可能需要微创松解术,需通过影像学评估后由骨科医生制定个体化方案。
日常需避免久坐弯腰,睡眠选择硬板床,疼痛急性期可短期使用护腰支具,长期治愈需坚持功能锻炼。
腰腿痛不一定是椎间盘突出症。腰腿痛可能由肌肉劳损、腰椎退行性变、椎管狭窄、梨状肌综合征等多种原因引起。
1、肌肉劳损长期姿势不良或过度劳累会导致腰背部肌肉紧张酸痛,可通过热敷、按摩缓解,一般无须药物治疗。
2、腰椎退行性变中老年人腰椎骨质增生可能压迫神经根,表现为间歇性跛行,需避免久坐并加强腰背肌锻炼。
3、椎管狭窄先天性或获得性椎管容积减小会导致下肢麻木无力,严重时需手术解除压迫,常用术式包括椎板切除术。
4、梨状肌综合征坐骨神经在梨状肌处受卡压引发放射性疼痛,可通过局部封闭注射治疗,药物多用利多卡因复合糖皮质激素。
建议出现持续腰腿痛时完善腰椎MRI检查明确病因,日常注意保持正确坐姿并避免腰部受凉。