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月经过后不会马上排卵。排卵时间主要与月经周期长度、激素水平变化、卵泡发育速度、黄体功能等因素有关。
1. 周期长度：月经周期在21-35天范围内时，排卵通常发生在下次月经前14天左右，与本次月经结束时间无直接关联。
2. 激素变化：卵泡刺激素在月经期开始升高，需7-10天促进卵泡成熟，月经刚结束时尚不具备排卵条件。
3. 卵泡发育：优势卵泡从募集到成熟需要8-12天，月经结束后卵泡可能处于早期发育阶段。
4. 黄体影响：前次月经周期黄体退化后，新卵泡需要时间重启发育进程，排卵存在生理性延迟。
建议通过基础体温监测或排卵试纸追踪排卵期，月经规律者可采用日历法预估排卵时间。
月经不调可能与肥胖有关。肥胖可能通过内分泌紊乱、胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等机制影响月经周期。
1. 内分泌紊乱肥胖会导致脂肪组织分泌雌激素异常，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发月经周期紊乱。建议通过体重管理改善症状。
2. 胰岛素抵抗肥胖常伴随胰岛素抵抗，导致高雄激素血症，抑制卵泡发育。可通过改善胰岛素敏感性调节月经。
3. 多囊卵巢综合征肥胖是多囊卵巢综合征的重要诱因，表现为月经稀发或闭经。需结合激素治疗和生活方式干预。
4. 甲状腺功能异常肥胖可能影响甲状腺功能，甲状腺激素异常可直接导致月经紊乱。需检测甲状腺功能并针对性治疗。
建议肥胖伴月经不调者控制体重，保持均衡饮食和规律运动，必要时就医完善激素检查。
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