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腰椎间盘突出多数情况下可以通过保守治疗缓解症状,但完全治愈需结合病情严重程度。治疗方法主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、卧床休息:急性期需严格卧床2-3周,减轻椎间盘压力,避免久坐久站。
2、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复。
3、物理治疗:牵引治疗可增大椎间隙,超短波等理疗能改善局部血液循环,核心肌群训练增强脊柱稳定性。
4、手术治疗:椎间孔镜髓核摘除术适用于神经压迫严重者,开放性手术用于巨大突出或合并椎管狭窄病例。
日常需保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,游泳等低冲击运动有助于延缓病情进展,症状加重时及时复查影像学。
腰椎间盘突出多数情况下可在家尝试保守治疗,具体干预措施主要有卧床休息、物理治疗、药物缓解、姿势调整。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-3天,选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力,避免久坐久站或弯腰动作。
2、物理治疗热敷缓解肌肉痉挛,每日重复进行腰椎牵引帮助椎间隙回纳,配合低频脉冲电刺激改善局部循环。
3、药物缓解可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、营养神经药物如甲钴胺、肌肉松弛剂如乙哌立松,但需警惕胃肠道副作用。
4、姿势调整日常使用护腰支具保护腰椎,坐立时保持脊柱直立,搬重物采用屈膝直腰姿势,睡眠采用侧卧位屈膝体位。
建议三个月保守治疗无效或出现下肢肌力下降、大小便功能障碍时及时就医评估手术指征,日常可进行游泳、小燕飞等低冲击腰背肌锻炼。