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鼻炎引起中耳炎可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹张等方式治疗。鼻炎继发中耳炎通常由鼻腔阻塞、病原体逆行感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下等原因引起。
1、鼻腔冲洗使用生理盐水冲洗鼻腔,减少分泌物堵塞。适用于过敏性鼻炎或慢性鼻炎患者,可缓解鼻黏膜水肿,降低病原体逆行感染概率。
2、抗生素治疗细菌感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克拉霉素。中耳炎可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关,常伴随耳痛、听力下降。
3、鼓膜穿刺鼓室积液严重时需穿刺引流。适用于反复发作的分泌性中耳炎,通常与咽鼓管机械性阻塞有关,表现为耳闷胀感和传导性耳聋。
4、咽鼓管吹张通过波氏球或导管通气改善咽鼓管功能。多用于儿童腺样体肥大导致的咽鼓管异常,可能伴随睡眠打鼾和鼻塞加重。
治疗期间避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,急性期可短期使用鼻用减充血剂改善通气,症状持续需复查耳内镜评估鼓膜状态。