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怀疑早泄需进行体格检查、实验室检查、心理评估、神经电生理检查等。早泄可能与心理因素、前列腺炎、甲状腺功能异常、神经系统疾病等因素有关。
1、体格检查医生通过外生殖器触诊判断是否存在包皮过长、龟头敏感等解剖异常,同时排除睾丸炎、附睾炎等局部病变。
2、实验室检查需进行血常规、血糖检测及性激素六项检查,排除糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病。前列腺液常规可辅助诊断前列腺炎。
3、心理评估采用国际早泄诊断工具量表评估,分析焦虑、抑郁等心理因素。伴侣关系咨询有助于辨别心因性早泄。
4、神经电生理检查阴茎生物感觉阈值测定和骶神经反射检查可评估神经传导功能,诊断神经源性早泄。
建议检查前3天避免性生活,穿着宽松衣物就诊。确诊后可通过行为训练、药物及心理治疗综合干预。
阳痿早泄可遵医嘱使用金匮肾气丸、五子衍宗丸、锁阳固精丸、复方玄驹胶囊等中成药调理。中成药需辨证使用,肾阳虚型适用温补肾阳类药物,肾阴虚型适用滋阴降火类药物。
1、金匮肾气丸适用于肾阳不足型阳痿早泄,成分含附子、肉桂等温阳药材,可改善畏寒肢冷、腰膝酸软等症状。服药期间忌生冷食物。
2、五子衍宗丸针对肾精亏虚导致的性功能障碍,含枸杞子、菟丝子等填精补肾药材。阴虚火旺者慎用,可能出现口干咽燥等不适。
3、锁阳固精丸用于肾气不固型早泄,含锁阳、肉苁蓉等固精止遗成分。感冒发热时应停用,服药期间避免过度劳累。
4、复方玄驹胶囊含黑蚂蚁、蛇床子等动物药材,适用于肾阳虚兼气血不足者。部分患者可能出现轻微胃肠反应,建议饭后服用。
中成药需经中医师辨证选用,服药期间应节制房事,配合艾灸关元、肾俞等穴位可增强疗效。症状持续或加重需及时就医排查糖尿病等器质性疾病。