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发现有前列腺增生排尿困难症状应怎样治疗好

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发现有前列腺增生排尿困难症状应怎样治疗好

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师
看你目前的症状是前列腺增生,也比较严重了要尽快的治疗,治疗方法有药物、手术和微创,平时常用药物有两种,调整尿路动力性梗阻类的药物,能有效缓解尿痛、尿不尽的症状,具有降低膀胱敏感类药物,可有效改善逼尿肌过度的收缩,而降低膀胱的敏感减轻储尿期症状,在药物治疗没有效果的病人,可选择手术治疗,但是有尿血并且长期没有缓解的患者,要在炎症消除后才可以进行治疗,也可以选用微创治疗适合一些前列腺体积小和凝血功能较差的患者,好处是可以更完整的切除前列腺增生组织,平时建议可以在医生的指导下对前列腺部进行按摩,帮助前列腺液排出,同时患者也能在局部使用一些,温热的良性刺激,可是能帮助缓解症状的。

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推荐 前列腺增生手术能根治吗

前列腺增生手术通常可以根治,但部分患者可能出现复发或需要后续治疗。手术方式的选择、个体差异及术后护理等因素会影响最终效果。

经尿道前列腺电切术是目前最常用的手术方式,通过切除增生的前列腺组织解除尿道梗阻。该手术创伤小、恢复快,多数患者术后排尿症状明显改善,尿流率恢复正常。对于体积较大的前列腺,可选择经尿道前列腺剜除术,能够更彻底地切除增生腺体。开放性前列腺切除术适用于极重度增生患者,手术视野更清晰但创伤较大。激光手术如钬激光前列腺剜除术具有出血少、恢复快的优势。各种术式均能有效解除下尿路梗阻症状,使患者生活质量显著提高。

少数患者术后可能出现尿道狭窄、膀胱颈挛缩等并发症导致症状复发。高龄患者或合并神经系统疾病的患者,术后可能仍存在排尿困难。前列腺体积持续增大者可能需要二次手术。术后未规范用药或存在慢性前列腺炎的患者,症状缓解可能不彻底。长期随访数据显示,术后10年症状复发概率较低,但需定期监测残余尿量和尿流率。

术后应避免久坐、骑车等压迫会阴部的活动,保持大便通畅防止腹压增高。每日饮水量控制在2000毫升左右,分次适量饮用。观察排尿情况,如出现尿线变细、排尿费力等症状及时复查。术后3个月内避免提重物和剧烈运动,按医嘱定期进行尿流动力学检查。建立规律的排尿习惯,避免憋尿,有助于维持手术效果。

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