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排尿困难跟肾积水有关吗

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排尿困难跟肾积水有关吗

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
肾积水不会引起排尿困难,但是排尿困难如果长期不能得到有效的控制,可能就会引起肾积水。患者泌尿系统的结构包括肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、男性前列腺和尿道。肾积水的患者主要是由于下尿路梗阻所导致的,如输尿管结石患者可以引起肾积水。老年男性前列腺增生,长期尿道狭窄,也都可以引起肾积水。然而,肾积水本身并不会引起排尿困难,这可能是由于下尿路梗阻导致排尿困难和肾积水。患者需要及时到泌尿外科进行相关检查,查明排尿困难、肾积水的原因,再针对病因进行对症治疗。

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肾结石在女性中常表现为剧烈的腰腹疼痛、血尿、尿频或尿急,严重者可能伴随发热或恶心等症状,需警惕合并感染的风险,及时就医非常重要。 1、腰腹部疼痛 肾结石的典型症状是剧烈的、阵发性的腰腹疼痛,通常发生在下腰部,并可能扩散至腹部或大腿根部。这种疼痛多因结石阻塞尿路或刺激膀胱引起,且强度常随体位改变加剧。喝足够的水有助于促进小结石的排出,而中等或较大的结石则可能需要药物疏通尿路,例如α受体阻滞剂如坦索罗辛。 2、血尿和尿液异常 结石对尿路造成的机械性损伤可能导致血尿,尿液可能呈现出淡粉色、红色甚至棕色。如果结石较小,血尿可能是唯一的表现,且程度多较轻,不易察觉。若血尿明显需尽快就医,通过尿常规和影像学检查明确病因。 3、尿路感染症状 肾结石经常伴随尿频、尿急、尿痛或排尿困难等感染迹象,这是由于结石容易引发尿路细菌感染。严重者还可能出现发热、寒战及乏力。此时不仅需治疗结石,还需使用抗生素,例如头孢类或喹诺酮类药物,以控制感染。 4、恶心呕吐或其他全身反应 大块结石或位置不良的结石如导致尿液堵塞,可能引发恶心、呕吐等消化道症状,甚至导致肾功能损害。严重情况下会出现高烧或休克,须立即前往急诊,视情况进行介入治疗,包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石或微创经皮肾镜取石术。 肾结石是一种可能危及健康的疾病,尤其合并尿路感染时需特别重视。如果出现上述症状,建议及时咨询通过超声或CT诊断并选择合适的治疗方法。通过增加饮水量、合理饮食和适量运动,可以有效预防肾结石的形成。

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