健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
颈椎病最严重的类型是脊髓型颈椎病。颈椎病按严重程度可分为神经根型、椎动脉型、交感神经型和脊髓型，其中脊髓型可能导致瘫痪等严重后果。
1、脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出或骨赘压迫脊髓所致，主要表现为四肢麻木无力、步态不稳，严重时可导致瘫痪。需通过磁共振确诊，多数需手术治疗如椎管减压术。
2、神经根型颈椎病神经根型由神经根受压引起，典型症状为单侧上肢放射性疼痛。可通过颈椎牵引、甲钴胺等神经营养药物治疗，严重者需椎间孔镜手术。
3、椎动脉型颈椎病椎动脉型因椎动脉受压导致脑供血不足，表现为头晕、视物模糊。治疗以改善循环药物如倍他司汀为主，配合颈托固定。
4、交感神经型颈椎病交感神经型因交感神经受刺激引发心慌、耳鸣等症状。治疗采用颈背部热敷、塞来昔布等抗炎药物，严重者可行神经阻滞术。
颈椎病患者应避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，适当进行颈椎操锻炼，出现肢体无力等症状需立即就医。
颈椎拍片可查出颈椎骨质增生、椎间隙狭窄、颈椎曲度异常、颈椎骨折或脱位等结构性问题。
1、骨质增生X线片能显示颈椎边缘骨刺形成，多与长期劳损或退行性变有关，可配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状。
2、椎间隙狭窄椎间盘高度降低在X线下表现为椎体间距缩小，常由椎间盘退变导致，需结合磁共振进一步评估神经压迫情况。
3、曲度异常颈椎生理曲度变直或反弓可通过侧位片明确，多见于长期低头人群，物理治疗和姿势矫正有助于改善。
4、骨折脱位外伤后拍片能清晰显示椎体骨折线或关节错位，急性期需颈托固定，严重者需手术复位。
颈椎X线检查存在辐射暴露风险，建议在医生指导下合理选择检查方式，日常注意避免长时间低头以预防颈椎病变。
.jpg)
