健康知道
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牙齿出现小洞多数情况需要补牙处理。龋齿、牙釉质损伤、牙本质敏感、牙髓炎等疾病可能导致小洞，及时修补可防止龋坏加深。
1. 龋齿细菌侵蚀导致牙体硬组织缺损，表现为牙齿表面黑点或小洞。需采用复合树脂或玻璃离子水门汀充填，常用药物包括氟化钠防龋凝胶、氯己定含漱液、银汞合金。
2. 牙釉质损伤酸性物质或机械磨损造成釉质缺损，形成浅表性凹陷。可通过渗透树脂修复，配合含氟牙膏和钙磷制剂增强釉质再矿化。
3. 牙本质敏感釉质缺失导致牙本质小管暴露，冷热刺激引发疼痛。使用脱敏牙膏配合牙科专用脱敏剂处理，严重者需行激光治疗或充填修复。
4. 牙髓炎深龋未及时治疗引发牙髓感染，伴随自发痛和夜间痛。需根管治疗后充填，必要时使用氢氧化钙糊剂或抗生素控制感染。
发现牙齿小洞应尽早就诊，日常使用含氟牙膏刷牙并减少碳酸饮料摄入，每半年接受口腔检查可早期发现龋损。
牙髓炎根管治疗过程中可能出现轻微疼痛，但多数情况下医生会通过局部麻醉控制不适感，治疗后的短暂胀痛可通过药物缓解。
1、麻醉作用治疗前注射局麻药可阻断神经传导，术中疼痛感显著降低，仅存在轻微器械操作压力。
2、术后反应治疗后1-3天可能出现咬合胀痛，与根管清理引发的炎症反应有关，通常72小时内自行消退。
3、个体差异疼痛敏感者或急性化脓性牙髓炎患者痛阈较低，需提前告知医生调整镇痛方案。
4、技术影响现代镍钛器械配合电子根测仪能减少机械刺激，降低根管预备过程中的不适感。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物，术后24小时可冷敷面部减轻肿胀，若出现剧烈疼痛或发热需及时复诊。
