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牛睾丸肿大可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、外伤或肿瘤等原因引起,通常伴随疼痛、发热或局部皮肤发红等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染导致,常见病原体包括大肠杆菌、链球菌等。患病睾丸会出现明显肿胀、触痛,可能伴随寒战或排尿困难。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,严重时需静脉给药。日常需保持阴囊清洁干燥,避免久坐压迫。
2、附睾炎
附睾炎常与尿路感染或性传播疾病相关,表现为睾丸后方条索状肿物伴剧烈疼痛。急性期可见阴囊皮肤红肿发热,慢性期可能形成硬结。治疗需选用穿透性强的抗生素如盐酸多西环素肠溶胶囊,配合阴囊托高减轻坠胀感。反复发作可能影响生育功能。
3、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症,因精索旋转导致血液供应中断。突发剧痛和睾丸位置上移是典型特征,6小时内未复位可能引发睾丸坏死。确诊后需立即手术复位固定,可配合使用注射用血塞通改善微循环。青春期男性剧烈运动后高发。
4、外伤因素
阴囊部位撞击或挤压伤可引发睾丸血肿,表现为快速增大的紫红色肿块伴压痛。轻度损伤可冷敷并服用云南白药胶囊止血化瘀,严重血肿需穿刺抽吸。恢复期应穿戴防护护具,避免二次损伤。外伤后持续肿大需排除睾丸破裂。
5、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多见于20-40岁男性,表现为无痛性进行性肿大,质地坚硬如石。精原细胞瘤可通过注射用顺铂等化疗药物控制,畸胎瘤需行根治性睾丸切除术。肿瘤标记物检测和阴囊超声是重要诊断手段。隐睾病史者发病概率显著增高。
出现睾丸肿大应避免剧烈运动和热水坐浴,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。定期自我检查双侧睾丸大小和质地变化,若肿大持续超过1周或伴有发热、血尿等症状,须立即至泌尿外科就诊。夜间突发疼痛无法缓解时,应急诊排除睾丸扭转。