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糖网术后眼压高可能与术后炎症反应、前房积血、青光眼或激素使用有关,可通过降眼压药物、前房穿刺、激光治疗或调整激素用量等方式干预。
1、降眼压药物使用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液、β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液控制眼压,需监测角膜厚度及视神经变化。
2、前房穿刺适用于前房积血或房水循环障碍导致的急性眼压升高,需在无菌条件下放出少量房水,术后联合抗炎药物预防感染。
3、激光治疗选择性激光小梁成形术可改善房水引流,适用于药物控制不佳的继发性青光眼,需评估房角结构后分次进行。
4、激素调整术后使用激素者需逐步减量或更换非甾体抗炎药,若出现激素性青光眼应停用并改用免疫抑制剂如环孢素滴眼液。
术后避免揉眼及剧烈运动,每日监测眼压变化,出现头痛呕吐等急性症状需立即就医。控制血糖血压可降低血管渗漏风险。