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引产后一定要做清宫吗

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引产后一定要做清宫吗

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

引产后不一定要做清宫,是否清宫需根据子宫恢复情况决定,主要影响因素有妊娠周数、胎盘残留程度、出血量、感染风险等。

1、妊娠周数

早期妊娠引产后宫腔残留概率较低,多数可通过药物促进排出;中晚期引产因胎盘面积大,残留风险增高,需结合超声评估。

2、胎盘残留

超声提示胎盘组织残留超过2厘米或伴持续出血时需清宫,残留物可能导致感染或子宫收缩不良,需行负压吸引术清除。

3、出血情况

引产后出血量超过月经量2倍或持续10天以上,提示宫腔残留或子宫复旧不全,需及时清宫止血并预防贫血。

4、感染风险

残留组织合并发热、脓性分泌物等感染征象时,应在抗感染治疗同时行清宫术,避免引发盆腔炎或败血症。

引产后需遵医嘱复查超声,保持会阴清洁,避免剧烈运动,出现异常出血或腹痛应及时就医。

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推荐 月经刚来完是安全期吗

月经刚结束通常不算是绝对安全期,避孕失败概率较高。安全期估算需结合月经周期规律、排卵时间、个体差异等因素综合判断。

1、周期规律

排卵通常发生在下次月经前14天左右,月经周期不规律时排卵时间可能提前或延后,导致安全期计算偏差。

2、精子存活

精子在女性生殖道内可存活2-3天,若排卵提前发生,月经刚结束时同房仍可能存在受孕风险。

3、异常排卵

情绪波动、环境变化等因素可能诱发额外排卵,即使在理论上安全期也可能发生意外排卵。

4、内膜恢复

月经结束后子宫内膜开始修复,此时同房可能增加感染风险,建议做好清洁防护。

若无生育计划,建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方式,避免依赖安全期避孕法。

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