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肾核磁共振准确吗?

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肾核磁共振准确吗?

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾核磁共振检查通常较为准确,能够清晰显示肾脏结构、血流及病变特征。该检查主要用于评估肾脏肿瘤、囊肿、炎症、血管异常等疾病,对软组织分辨率高且无电离辐射。

肾核磁共振通过多序列成像可区分良恶性病变,例如在T1加权像上脂肪成分呈高信号,T2加权像上液体成分显影清晰。动态增强扫描能观察肾脏血流灌注情况,帮助鉴别肾癌与血管平滑肌脂肪瘤。弥散加权成像可检测组织细胞密度变化,辅助判断早期肾纤维化或微小转移灶。部分特殊序列如磁敏感加权成像还能发现出血或钙化灶,对肾功能不全患者无需造影剂即可完成检查。

检查前需去除金属物品,体内有心脏起搏器或金属植入物者禁用。孕妇及幽闭恐惧症患者需提前告知医生,检查中可能使用镇静剂。建议穿着无金属配件衣物,检查时间较长需保持体位静止。肾功能异常者若需增强扫描,应提前评估造影剂肾病风险。

检查后建议多饮水促进造影剂排泄,观察是否出现皮疹或呼吸困难等过敏反应。长期随访患者可结合超声或CT复查,动态监测肾脏病变变化。日常注意控制血压血糖,避免肾毒性药物,定期检测尿常规和肾功能指标。

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