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怎么治胆囊切除后胆区疼痛

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怎么治胆囊切除后胆区疼痛

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

胆囊切除后胆区疼痛可通过药物治疗、饮食调整、物理治疗、手术探查等方式缓解。疼痛通常由胆管痉挛、残余结石、术后粘连、Oddi括约肌功能障碍等原因引起。

1、药物治疗

胆管痉挛可能与神经反射异常有关,表现为阵发性绞痛。可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、曲马多等解痉镇痛药物。

2、饮食调整

高脂饮食刺激可能导致胆汁分泌紊乱,建议低脂饮食,每日脂肪摄入控制在40克以下,避免油炸食品和动物内脏。

3、物理治疗

局部热敷有助于缓解肌肉痉挛性疼痛,可用40-45℃热毛巾敷于右上腹,每次15分钟,每日重复进行。

4、手术探查

残余结石或严重粘连可能需二次手术,通常伴随黄疸、发热等症状。腹腔镜探查或ERCP取石是常用术式。

术后3个月内避免剧烈运动,定期复查腹部超声,疼痛持续加重或出现发热时应及时就诊。

其它精选问题

推荐 口腔上颚左边疼痛是怎么回事

口腔上颚左边疼痛可能由口腔溃疡、局部创伤、牙龈炎、鼻窦炎等原因引起,可通过局部护理、抗感染治疗、鼻腔冲洗等方式缓解。

1. 口腔溃疡

口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性损伤,可能与维生素缺乏、免疫力下降有关,表现为局部圆形疼痛创面。可使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

2. 局部创伤

硬物刮伤或烫伤可能导致上颚黏膜损伤,伴随红肿灼痛。建议避免刺激性食物,用生理盐水漱口,必要时使用康复新液含漱。

3. 牙龈炎

邻近牙龈炎症可能扩散至上颚,与牙菌斑堆积有关,常伴牙龈出血。需进行牙周洁治,配合甲硝唑口颊片、头孢克洛分散片、布洛芬缓释胶囊控制感染。

4. 鼻窦炎

上颌窦炎症可放射至口腔上颚,伴随鼻塞脓涕。需用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,或阿莫西林克拉维酸钾片、糠酸莫米松鼻喷雾剂抗炎治疗。

日常注意保持口腔清洁,避免辛辣食物刺激,若疼痛持续超过一周或伴随发热需及时就诊。

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