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气胸手术后胸口疼可通过卧床休息、药物镇痛、呼吸训练、物理治疗、心理疏导等方式缓解。气胸手术后疼痛通常由手术创伤、胸腔引流管刺激、炎症反应、神经损伤、心理因素等原因引起。
1、卧床休息
术后早期需保持半卧位或健侧卧位，避免压迫手术侧胸腔。卧床期间可适当活动下肢预防血栓，但需避免突然转身、咳嗽等增加胸腔压力的动作。床垫硬度需适中，过软可能影响呼吸功能。
2、药物镇痛
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症性疼痛。对于剧烈疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕呼吸抑制风险。使用药物期间需观察有无恶心、头晕等不良反应。
3、呼吸训练
术后48小时后可开始腹式呼吸训练，每日3次，每次5分钟，帮助恢复膈肌运动。吹气球训练能促进肺复张，但需避免过度用力。咳嗽时可用枕头轻压伤口减轻震动痛，必要时使用乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液。
4、物理治疗
伤口愈合后可用40℃热毛巾局部热敷，每次15分钟，促进血液循环。超短波治疗可减轻组织粘连，需由康复师操作。疼痛区域避免直接按摩，可轻柔按压合谷、内关等穴位辅助止痛。
5、心理疏导
术后疼痛可能引发焦虑情绪，可通过音乐疗法、正念冥想等方式放松。家属应避免过度关注疼痛表现，鼓励患者记录每日缓解情况。持续疼痛超过2周或出现发热、气促时需复查胸部CT排除感染或复发。
术后饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、蛋清帮助组织修复，每日饮水1500毫升以上稀释痰液。避免辛辣刺激食物减少咳嗽发作。恢复期禁止吸烟及剧烈运动，3个月内不提重物。定期复查胸片观察肺复张情况，循序渐进增加散步等低强度活动，术后6周可尝试游泳改善肺功能。
