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拉黑色大便怎么回事?

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拉黑色大便怎么回事?

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
便发黑一般是血红蛋白在肠道代谢的结果,而血红蛋白的来源有很多,比如食物(动物血、动物内脏、和肉类)、胃肠道出血,由食物所致的大便发黑一般不伴有胃肠道的不适,胃肠道不适由三个原因所致:第一是着凉致消化不良,第二急性的肠道炎症(急性过程),第三应考虑溃疡的可能。一个宿便,一个是和饮食结构有关系,还有是消化道出血引起的,您可以回想一下饮食上是不是吃了什么含铁丰富的食物,如鸡蛋黄,枣子,木耳,动物肝脏,水产品等等,如果吃了这些食物的话,一般都是饮食导致的。可以饮食上多吃一些蔬菜,观察一下,如果没吃含铁丰富的食物还是黑便就需要去医院检查一下肠胃了。

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胃溃疡和十二指肠溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等,严重时可能危及生命,需及时就医。 1、出血:溃疡侵蚀血管可能导致消化道出血,表现为呕血或黑便。治疗需紧急止血,可通过内镜下止血或药物如质子泵抑制剂奥美拉唑40mg静脉注射配合止血药物氨甲环酸1g静脉注射进行干预。 2、穿孔:溃疡穿透胃壁或肠壁,导致腹腔感染,表现为剧烈腹痛和腹膜炎体征。治疗需立即手术修补穿孔,常见手术方式包括穿孔修补术和胃大部切除术。 3、幽门梗阻:溃疡愈合后瘢痕收缩或炎症水肿导致幽门狭窄,表现为呕吐和上腹饱胀。治疗可通过内镜下扩张或手术如幽门成形术解除梗阻。 4、癌变:长期慢性溃疡可能发展为胃癌,表现为体重下降和持续腹痛。治疗需手术切除肿瘤,常见手术方式包括胃大部切除术和全胃切除术。 5、其他并发症:溃疡可能引起周围组织粘连或脓肿,表现为局部疼痛和发热。治疗需根据具体情况选择抗生素或手术引流。 胃溃疡和十二指肠溃疡患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,如辣椒、咖啡等;适量运动,如散步、瑜伽等,有助于促进消化;定期复查胃镜,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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