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产后15天突然流很多恶露可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医明确原因,遵医嘱进行针对性治疗。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露增多,表现为鲜红色出血伴血块。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩,必要时使用缩宫素注射液。
2、胎盘胎膜残留分娩时胎盘组织未完全排出,残留物影响子宫修复。超声检查可确诊,需行清宫术清除残留组织,术后配合头孢克肟片预防感染。
3、产褥感染细菌感染引发子宫内膜炎症,导致恶露增多伴臭味、发热。需静脉注射青霉素钠,联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗。
4、凝血功能障碍妊娠期高血压或血液系统疾病可能导致凝血异常,需检测凝血功能,必要时输注冰冻血浆,口服维生素K1片改善凝血。
保持会阴清洁,避免剧烈活动,观察恶露颜色和气味变化,出现发热或持续出血需立即复诊。
子宫肌瘤手术治疗方法主要有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融术。
1、肌瘤剔除术通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤保留子宫,适用于希望保留生育功能的患者,术后需定期复查肌瘤复发情况。
2、子宫切除术完全切除子宫的根治性手术,适用于肌瘤较大、症状严重或无生育需求的患者,术后无须担心复发但丧失生育能力。
3、动脉栓塞术通过阻断子宫动脉血流使肌瘤缺血萎缩,属于微创介入治疗,适合不能耐受手术者但可能存在卵巢功能影响。
4、超声消融术利用高强度聚焦超声波精准消融肌瘤组织,无创且恢复快,但对肌瘤大小和位置有特定要求。
术后应注意避免剧烈运动,保持会阴清洁,遵医嘱定期复查,出现异常出血或发热需及时就医。