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三岁宝宝牙疼厉害可通过口腔清洁、冷敷镇痛、调整饮食、药物治疗、牙科治疗等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿外伤、食物嵌塞等原因引起。
1、口腔清洁
使用儿童专用软毛牙刷蘸温水轻柔清洁患牙及周围牙龈,清除食物残渣和菌斑。家长需每日帮助宝宝用含氟儿童牙膏刷牙两次,重点清理牙缝和咬合面。牙疼期间可用淡盐水漱口,将1克食盐溶于100毫升温开水中,每日漱口3-4次。
2、冷敷镇痛
将干净毛巾包裹冰袋敷于宝宝面部疼痛对应区域,每次冷敷5-8分钟,间隔1小时后重复。冷敷可收缩血管减轻炎症反应,适合外伤或牙龈肿胀引起的疼痛。家长需注意避免冻伤皮肤,冷敷后检查面部皮肤是否发白。
3、调整饮食
暂时避免食用过冷、过热、酸性或坚硬食物,选择常温的米粥、蒸蛋、土豆泥等软质食物。减少糖果、蛋糕等高糖零食摄入,两餐之间可饮用无糖酸奶。家长应监督宝宝使用健侧牙齿咀嚼,避免患牙受到刺激。
4、药物治疗
对乙酰氨基酚口服混悬液可用于缓解中度疼痛,布洛芬混悬滴剂适用于伴牙龈肿胀的情况,盐酸利多卡因凝胶可局部涂抹镇痛。家长需严格按说明书给药,不可自行增加剂量。若用药后疼痛未缓解或出现皮疹等不良反应,应立即停药就医。
5、牙科治疗
乳牙深龋可能需进行玻璃离子水门汀充填,牙髓炎需做乳牙根管治疗,严重龋坏无法保留的患牙需拔除。家长应选择儿童口腔专科就诊,治疗前可与医生沟通使用笑气镇静或束缚板等行为管理方式。
家长应定期带宝宝进行口腔检查,每3-6个月涂氟一次,尽早做乳磨牙窝沟封闭。日常限制每天糖分摄入次数,避免含奶瓶入睡。出现夜间痛、自发痛或面部肿胀时须24小时内急诊处理。乳牙健康直接影响恒牙发育,不可因乳牙会替换而忽视治疗。