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胃腺癌早晚期区分主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移范围及远处器官转移情况，临床通过影像学检查、内镜活检及病理分期综合判断。
1、肿瘤浸润早期胃腺癌局限于黏膜或黏膜下层，晚期则突破肌层或侵犯浆膜层，内镜下可见肿块形态差异，超声内镜能准确评估浸润深度。
2、淋巴结转移早期多无淋巴结转移或仅限局部，晚期转移至远处淋巴结组，CT检查可显示淋巴结肿大数量与分布范围。
3、远处转移晚期患者常见肝、肺、腹膜转移，通过PET-CT或腹腔镜探查可发现转移灶，早期病例无此类表现。
4、病理分期采用TNM分期系统，早期对应Ⅰ-Ⅱ期（T1-2N0-1M0），晚期为Ⅲ-Ⅳ期（T3-4N2-3M1），需结合术后病理明确。
确诊后需遵医嘱完善胃镜、增强CT等检查，避免自行判断分期，饮食宜选择易消化食物，术后患者需定期复查肿瘤标志物。
胃癌可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、长期胃部炎症、遗传因素、不良饮食习惯等原因引起。
1、手术切除：早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或胃部分切除术根治，进展期需行全胃切除术联合淋巴结清扫。
2、化学治疗：常用方案包含氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛等药物组合，术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积。
3、放射治疗：三维适形放疗或调强放疗多用于术后辅助治疗，可降低局部复发概率。
4、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管内皮生长因子抑制剂如雷莫芦单抗适用于晚期病例。
胃癌患者治疗后需定期复查胃镜，保持少食多餐饮食模式，适当补充优质蛋白和维生素。
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