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荨麻疹痒起来可通过冷敷、外用药物、口服抗组胺药、避免搔抓、寻找诱因等方式缓解。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常、药物因素等原因引起。
1、冷敷
使用凉毛巾或冰袋包裹后局部冷敷,可收缩血管减轻红肿和瘙痒,每次冷敷时间控制在10-15分钟。冷敷时需避免直接接触皮肤导致冻伤,适用于急性发作期皮肤灼热感明显的情况。冷敷后需保持皮肤干燥,若出现寒战或不适需立即停止。
2、外用药物
炉甘石洗剂可缓解轻度瘙痒,其氧化锌成分具有收敛作用;地奈德乳膏适用于局部肿胀明显的皮损,但面部及皮肤薄嫩处须慎用;苯海拉明软膏能阻断组胺受体,适合小范围风团。外用药物每日使用不超过3次,涂抹前需清洁皮肤,避免接触眼周及黏膜。
3、口服抗组胺药
氯雷他定片可长效抑制组胺释放,适合日间服用;西替利嗪滴剂适用于儿童患者,剂量需按体重调整;依巴斯汀片对慢性荨麻疹效果显著。服用抗组胺药期间需避免驾驶或高空作业,部分药物可能引起嗜睡等不良反应。
4、避免搔抓
搔抓会加剧皮肤屏障损伤导致继发感染,可修剪指甲或佩戴棉质手套。夜间瘙痒明显时可穿戴全棉衣物减少摩擦,若出现抓破皮损需用碘伏消毒。压力性荨麻疹患者应避免紧身衣物压迫可能诱发新皮损。
5、寻找诱因
记录饮食日记排查海鲜、坚果等可疑致敏食物;环境因素需注意花粉、尘螨等吸入性过敏原;物理性荨麻疹需避免冷热刺激或日光暴晒。慢性荨麻疹患者建议进行过敏原检测,部分病例需筛查甲状腺功能等潜在疾病。
荨麻疹发作期间应穿着宽松纯棉衣物,避免热水烫洗和使用碱性洗剂。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物及含组胺较高的发酵食品。保持室内湿度在50%-60%,定期清洗床上用品减少尘螨接触。如出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应需立即急诊处理。慢性荨麻疹患者建议定期复查,长期未愈需排查系统性疾病可能。
荨麻疹复发可通过避免诱因、口服抗组胺药、局部冷敷、免疫调节等方式控制。复发通常由食物过敏、物理刺激、感染、自身免疫异常等原因引起。
1、避免诱因记录并回避可能诱发荨麻疹的食物如海鲜、坚果,减少冷热刺激或摩擦。保持环境清洁,使用温和洗护用品。
2、抗组胺治疗氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗组胺药可阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。慢性患者需遵医嘱长期规律用药。
3、物理缓解用冷毛巾敷患处可收缩血管减轻红肿,避免抓挠防止皮损加重。穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦刺激。
4、免疫干预反复发作可能与慢性感染或自身免疫有关,需检查幽门螺杆菌或甲状腺抗体。严重者可考虑奥马珠单抗等生物制剂。
发作期间忌酒及辛辣食物,洗澡水温不超过38℃。若出现喉头水肿或呼吸困难需立即急诊处理。