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乳腺疾病主要包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿和乳腺癌等。这些疾病按病情发展从轻到重排列,涵盖良性病变到恶性肿瘤。
乳腺增生是乳腺组织对激素变化的过度反应,表现为乳房胀痛或结节感,月经前症状可能加重。发病与内分泌失调、精神压力等因素相关,通常无须特殊治疗,可通过调整作息、减少咖啡因摄入缓解症状。若疼痛明显,医生可能建议使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节。
乳腺炎多发生于哺乳期,因乳汁淤积或细菌感染导致乳房红肿热痛,可能伴随发热。急性期需排空乳汁并遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,局部冷敷缓解肿胀。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫有关,需病理检查明确类型。
乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,触诊可及光滑、活动的肿块,青年女性雌激素水平较高时易发。超声检查可明确诊断,直径小于3厘米且无增长趋势者可观察,增长较快或伴有不适感时可手术切除,术后复发概率较低。
乳腺囊肿为充满液体的囊状结构,可能与激素波动相关,表现为边界清晰的圆形肿块。超声引导下穿刺抽液可确诊并缓解症状,复杂囊肿需活检排除恶变。日常减少高脂饮食有助于预防新发囊肿。
乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖所致,早期表现为无痛性结节,晚期可能出现皮肤橘皮样改变或乳头溢血。确诊需结合钼靶、活检等检查,治疗包括保乳手术、全乳切除联合化疗(如多西他赛注射液)、放疗及靶向药物(如曲妥珠单抗注射液)。定期筛查对高风险人群尤为重要。
建议女性每月进行乳房自检,40岁以上每1-2年接受乳腺超声或钼靶检查。保持规律运动、控制体重、限制酒精摄入可降低乳腺疾病风险。出现持续乳房疼痛、肿块或形态改变时,应及时至乳腺外科就诊,避免延误恶性疾病的诊断与治疗。