健康知道
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牙齿根部掉了一小块通常可以补，具体修复方式与缺损大小、位置及牙髓状态有关。
1、缺损较小若缺损未暴露牙髓且小于2毫米，可采用玻璃离子或复合树脂直接充填修复，这两种材料具有较好的生物相容性和粘接性能。
2、缺损较大当缺损深度接近牙髓或导致敏感症状时，需先进行护髓处理，再使用流体树脂或嵌体修复以恢复牙齿形态和功能。
3、累及牙髓若缺损已引发牙髓炎，需完成根管治疗后行桩核冠修复，常用纤维桩配合全瓷冠可兼顾强度与美观。
4、牙龈覆盖对于位于龈下的根部缺损，可能需先进行牙龈切除术或正畸牵引暴露缺损区，再选择适合的修复方案。
日常应避免用患牙咬硬物，使用含氟牙膏刷牙，并定期口腔检查。修复后若出现持续疼痛或充填物脱落需及时复诊。
牙根尖炎多数情况下无须拔牙，可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。
1、根管治疗通过清除感染牙髓和坏死组织，彻底消毒根管后填充，可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。
3、脓肿引流若形成根尖周脓肿，需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压，避免炎症扩散至颌骨。
4、定期复查治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大，需考虑根尖手术或拔牙。
日常注意避免咬硬物，保持口腔卫生，出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。
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