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胃糜烂和胃息肉可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。胃糜烂通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、应激因素等原因引起;胃息肉可能与慢性炎症、遗传因素、长期胃酸刺激、胃黏膜增生等因素相关。
1、调整饮食避免辛辣刺激食物、酒精、浓茶咖啡等,选择易消化的粥类、蒸煮食物,减少胃黏膜刺激。胃糜烂患者需少食多餐,胃息肉患者应控制高盐腌制食品摄入。
2、药物治疗胃糜烂合并幽门螺杆菌感染需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾;胃息肉伴炎症可选用雷贝拉唑、铝碳酸镁、康复新液等保护胃黏膜。
3、内镜治疗直径超过5毫米的胃息肉建议内镜下切除,常用方式有高频电凝切除术、黏膜切除术。胃糜烂出血可通过内镜喷洒止血药或电凝止血。
4、手术治疗广泛胃糜烂伴大出血或癌变风险高的胃息肉需外科手术,常见术式为胃部分切除术、内镜下黏膜剥离术。
定期胃镜复查监测病情变化,胃息肉切除后每年复查一次,胃糜烂患者避免服用非甾体抗炎药,戒烟限酒有助于黏膜修复。